Com o apoio da MOL, a ABRAREC está lançando o Meetings ABRAREC: um videocast mensal que apresentará os vencedores do Prêmio Ouvidoria/Ombudsman Brasil, concedido aos melhores cases de organizações públicas e privadas nacionais e internacionais. Nesta edição que aconteceu no dia 30/08, conhecemos em detalhes o case premiado da Ouvidoria do Banco BMG, apresentado pela […]
A portabilidade de plano de saúde é o direito reservado ao segurado de trocar de plano de saúde, dentro da mesma operadora ou com uma operadora diferente, sem ter que cumprir carência no contrato novo. A carência, nos planos de saúde, é o período mínimo exigido de contribuição para que o segurado use os serviços […]
Entre janeiro e setembro do ano passado, foram recebidos pelo STJ (Superior Tribunal de Justiça) mais de dez mil processos envolvendo operadoras e segurados, o que mostra o grau elevado de judicialização da saúde. Esse número foi destacado pelo ministro do STJ Moura Ribeiro durante o seminário “A Saúde Suplementar na Visão do STJ” realizado […]
Como destacamos recentemente aqui na Academia MOL, em nosso e-book sobre ODR aplicado ao setor de saúde, o gasto das operadoras de plano de saúde com decisões judiciais desfavoráveis só cresceu nos últimos anos. Essas despesas configuram alguns dos maiores desafios enfrentados pelo setor, regulado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Somente em 2017, R$ 1,6 bilhão […]
A cada dez mediações de conflitos entre consumidor e plano de saúde intermediadas no ano passado pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), nove foram resolvidas. Esse índice alto vem se mantendo desde 2010, ano em que foi criado o núcleo dedicado ao trabalho. Chamada de NIP, a Notificação de Investigação Preliminar lida com casos […]
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